Turvallinen menetelmä paksusuolen läpikulun yleiseen ja paikalliseen kvantitatiiviseen arviointiin
Hasse Abrahamsson, M.D
Sahlgrenska University Hospital
Professor of Gastroenterology
Yhden röntgenkuvan menetelmä, joka voi tunnistaa normaalin ja viivästyneen paksusuolen läpikulkuajan sekä miehillä että naisilla
Kliinisesti Transit-Pellets-menetelmä soveltuu potilaille, joilla on oireita, joissa läpikulkuhäiriöllä voi olla patofysiologista ja kliinistä merkitystä, mukaan lukien krooninen ummetus ja krooninen ripuli.
Läpikulkuongelman vakavuus on mitattavissa läpikulkutestillä ja tulos voi olla tärkeä muuttuja: se voi helpottaa päätöstä ryhtyä muihin diagnostisiin toimenpiteisiin, se vaikuttaa hoidon valintaan ja pitkän aikavälin ennusteeseen.
Segmentaalinen ja kokonaisläpikulkuaika lasketaan sen perusteella, miten markkerit jakautuvat suolen eri segmentteihin. Läpikulkuaika on yhtä suuri kuin jäljellä olevien markkereiden lukumäärä jaettuna päivittäisellä annoksella. Tuloksena on paksusuolen läpikulkuaika, jota verrataan normaaliarvoihin.
Segmentaalinen läpikulkuaika; korkeammat viitearvot
Segmentaalinen läpikulkuaika: Abrahamsson et al., Scand J Gastroenterol 1988 Suppl 152:72-80. 95. persentiili laskettu segmenttiä kohden terveillä tutkittavilla
Transit-Pellets-menetelmä voi:
 |
mitata paksusuolen nopean, normaalin ja hitaan läpikulun 1, 2 |
 |
tunnistaa hitaan läpikulun ja normaalin läpikulun ummetuksen 3, 4, 5 |
 |
tunnistaa paksusuolen segmentaalisen toimintahäiriön potilailla, joilla on ummetusta 3 |
 |
tunnistaa normaalin ja nopean läpikulun ripulin 6, 4 |
 |
tunnistaa hoidon vaikutukset potilailla, joilla on krooninen ummetus 7 |
Tuote on tarkoitettu krooniseen tai vakavaan tilaan, jossa alkuperäinen hoito ei ole ratkaissut vatsaongelmia, kuten:
- potilaat, joilla on krooninen ummetus, tunnistamaan hitaan ja normaalin läpikulun ummetus
- potilaat, joilla on krooninen ripuli, määrittämään, liittyykö toimintahäiriö epätavallisen nopeaan vai normaaliin läpikulkuarvoon
- potilaat, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), johon liittyy vaikea ummetus tai vaikea ripuli.
Schematic figure: Female patient with 27 markers in the colon (10 tube, 17 ring formed). Transit-time is 2.7 days, i.e. normal.
Toimintaperiaatteet
Lääkäri määrää potilaalle tuotteen sen annosteluun kotona. Tuote otetaan läpinäkyvänä HPMC-kapselina, ja se kulkee suun, kurkun ja ruoansulatuskanavan läpi. Se ei ole kirurgisesti invasiivinen.
Seitsemäntenä päivänä potilaalle tehdään röntgentutkimus tai röntgenläpivalaisu vastaanotolla. Jäljelle jääneiden markkereiden ja niiden sijainnin perusteella lasketaan paksusuolen läpikulkuaika, jota verrataan viitearvoihin.
Paksusuolen läpikulkutestin toimintaperiaate Transit-Pellets-menetelmällä ja röntgenpositiivisilla Transit-Pellets™-markkereilla
Yllä annetut ajat ovat vain esimerkkejä.
Röntgentutkimus tulee tehdä 12 tuntia päivän kuusi ilta-annoksen jälkeen.
Medifactia Transit-Pellets® CTT Reporting System
Luo uuden standardin paksusuolen läpikulkuajan arviointiin
Täysin integroitu analyysi ja raportointi tutkimuksessa ja kliinisessä rutiinissa
Medifactia Transit-Pellets® CTT Reporting System tarjoaa radiologeille ja lääkäreille verkkopohjaisen ratkaisun, jotta he voivat määrittää nopeasti, kuka tarvitsee heidän huomiotaan! Paksusuolen läpikulkuaika lasketaan keskimääräisenä läpikulkuaikana suusta peräaukkoon (oro-anal transit time, OATT). Paksusuolen läpikulun KOKONAIS- ja SEGMENTAALINEN toimintahäiriö voidaan arvioida.
KLIININEN OHJEISTUS
Strukturoitu arviointi röntgenpositiivisten Transit-Pellets-markkereiden ja CTT Reporting System avulla on tärkeä vaihe seuraavien diagnostisten toimenpiteiden suunnittelussa. Se vaikuttaa hoidon valintaan ja pitkäkestoiseen ennusteeseen.
VIRTAVIIVAISET VUOROVAIKUTUKSET
CTT Reporting System tukee tuntemattomien ja monitahoisten tapausten raportointia. Yhdenmukainen rakenne varmistaa, että raporttisi pysyvät korkealaatuisina, ja parantaa lähettävien lääkäreiden ja potilaiden välistä viestintää.
INTEGROITU TYÖNKULKU
Strukturoitu raportointi on käytännöllinen vaihtoehto kliinisessä rutiinissa, ja CTT Reporting System tukee sinua työssäsi! Huolimatta siitä, työskenteletkö vapaan tekstin sanelujen kanssa tai kirjoitat omat raporttisi, olemme vakuuttuneita siitä, että CTT Reporting System nopeuttaa työtäsi.
Verkkopohjainen, valmistajasta riippumaton järjestelmämme ei vaadi asentamista. Voit luoda raportin työpisteeltäsi syöttämättä arkaluontoisia potilastietoja. Raportteja ei koskaan jaeta eivätkä ne ole julkisesti saatavilla.
Questions?
Contact Us. We’re here to help!
Diana Nyström
+46 (0) 8-460 072 06
diana.nystrom@medifactia.com