Sikker metode til kvantitativ vurdering af den samlede og regionale tyktarmstransit
Hasse Abrahamsson, M.D
Sahlgrenska University Hospital
Professor of Gastroenterology
Enkel røntgenmetode, som kan skelne mellem normal og forsinket CTT hos både mænd og kvinder
Klinisk set er Transit-Pellets-metoden egnet til brug ved patienter, der har symptomer, hvor en transitforstyrrelse kan have patofysiologisk og klinisk betydning, inklusive kronisk forstoppelse og kronisk diarre.
Transitproblemets alvor kan kvantificeres af transittesten, og resultatet kan være en vigtig variabel. Den kan bidrage til beslutningen om yderligere diagnostiske procedurer, den påvirker valget af behandlingen og langfristet prognose.
Transittiderne for tyktarmen pr. segment og samlet set beregnes efter fordelingen af markørerne i de forskellige segmenter i tarmen. Transittiden er lig med det samlede antal tilbageholdte markører divideret med den daglige dosis, som resulterer i en tidsværdi for tyktarmstransitten, der sammenlignes med normale værdi er.
Transittid pr. segment, øverste referenceværdi
Transittid pr. segment: Abrahamsson et al., Scand J Gastroenterol 1988 Suppl 152:72-80. Procentværdi 95 beregnet pr. segment hos sunde personer
Transit-Pellets-metoden kan:
 |
måle hurtig, normal og langsom tyktarmstransit 1, 2 |
 |
skelne mellem langsom transit og normal transitforstoppelse 3, 4, 5 |
 |
identificere tyktarmsdysfunktion pr. segment hos patienter med forstoppelse 3 |
 |
skelne mellem normal og hurtig transitdiarre 6, 4 |
 |
identificere behandlingseffektiver hos patienter med kronisk forstoppelse 7 |
Enheden er beregnet til en kronisk eller alvorlig tilstand, hvor den indledende behandling ikke harløst ubekvemheden i maven, som f.eks.:
- hos patienter med kronisk forstoppelse og ved anvendelse som hjælp ved skelnen mellem langsom og normal transitforstoppelse
- hos patienter med kronisk diarre for at bestemme, om dysfunktionen er forbundet med unormal hurtig eller normal transithastighed
- hos patienter med irritabelt tyktarmssyndrom (IBS) med forstyrrende forstoppelse eller forstyrrende diarre
Schematic figure: Female patient with 27 markers in the colon (10 tube, 17 ring formed). Transit-time is 2.7 days, i.e. normal.
Principper for anvendelse
Enheden udskrives af en læge til patienten med henblik på administrering hjemme. Enheden tages i en HPMC-kapsel og passerer gennem munden, halsen og den gastrointestinale kanal. Den er ikke kirurgisk invasiv.
På den syvende dag undersøges patienten med røntgen eller fluoroskopi på klinikken. Ud fra antallet af tilbageholdte markører og deres position kan der beregnes en tid for tyktarmstransitten og sammenlignes med referenceværdier.
Princippet for udførelsen af tyktarmstransittesten med Transit-Pellets-metoden og Transit-Pellets™ røntgenabsorberende markører
De tider, der er angivet ovenfor, er kun eksempler.
Røntgenundersøgelsen bør planlægges 12 timer efter aftendosen på den sjette dag.
Medifactia Transit-Pellets® CTT Reporting System
Etablering af en ny standard under vurdering af transittiden for tyktarmen
Fuldt integreret analyse og rapportering inden for forskning og klinisk rutine
Medifactia Transit-Pellets® CTT Reporting System giver radiologer og læger en onlineløsning, så de hurtigt kan afgøre, hvad de skal være opmærksomme på! Tyktarmstransittiden beregnes som den gennemsnitlige oro-anal-transittid (OATT). Det er muligt at vurdere transitdysfunktion SAMLET og PR: SEGMENT i tyktarmen.
KLINISK VEJLEDNING
En struktureret vurdering ved brug af Transit-Pellets røntgenabsorberende markører og CTT Reporting System er et vigtigt trin for at planlægge den videre diagnostiske procedure, der både påvirker valget af behandlingen samt den langfristede prognose.
STRØMLINEDE INTERAKTIONER
CTT Reporting System understøtter rapportering af ukendte og komplekse sager. Den ensartede struktur sørger for, at dine rapporter fortsætter med at have en høj konsistens og forbedrer kommunikationen med henvisende læger og patienter.
INTEGRERET ARBEJDSGANG
Struktureret rapportering er en bæredygtig mulighed i den kliniske rutine, og GI-monitoreringssystemet er parat til at hjælpe dig med dit arbejde! Uanset om du i øjeblikket arbejder med diktater med fritekst eller skriver dine rapporter er vi overbevist om, at du kan blive hurtigere med CTT Reporting System.
Vores browserbaserede og leverandøruafhængige system kræver ingen installation. Du kan oprette en rapport på din arbejdscomputer uden at skulle indtaste følsomme patientdata. Rapporter bliver aldrig delt eller er offentligt tilgængelige.
Questions?
Contact Us. We’re here to help!
Diana Nyström
+46 (0) 8-460 072 06
diana.nystrom@medifactia.com