Funkční gastrointestinální poruchy (FGID)

Funkční gastrointestinální poruchy jsou charakterizovány chronickými (dlouhodobými) trávicími obtížemi, které vznikají v důsledku správného či nesprávného fungování trávicího systému.

Funkční gastrointestinální a motilitní poruchy jsou nejběžnějšími trávicími problémy v populaci obecně. Očekává se, že těmito problémy může trpět zhruba 1 z 4 jednotlivců, nebo dokonce více. Tyto stavy tvoří přibližně 40% trávicích problémů, kterým lékaři a terapeuti pomáhají pacientům.

Termín „funkční“ se obvykle používá k popisu poruch, při kterých jsou narušeny normální funkce pohybu střev, citlivost nervů střev nebo kontrola těchto aktivit mozkem.

Některé z nejběžnějších funkčních gastrointestinálních poruch zahrnují funkční zácpu, funkční průjem a syndrom dráždivého tračníku (IBS).

Chronická zácpa

Chronická zácpa se týká trvalého výskytu vzácných stolicek nebo obtížného vyprazdňování po delší dobu, obvykle trvající několik týdnů nebo déle. Často je charakterizována méně než třemi stolicemi týdně. Zatímco občasná zácpa je běžným problémem u dospělých i dětí, někteří jedinci mohou trpět chronickou zácpou, která významně ovlivňuje jejich každodenní rutinu.

Příznaky a symptomy chronické zácpy zahrnují:

  • Mít méně než tři stolice týdně
  • Zkušenost s hrubými nebo tvrdými stolicemi
  • Namáhání během stolice
  • Pocit blokády v konečníku, který brání stolici
  • Pocit nedokončeného vyprazdňování konečníku po stolici
  • Potřeba asistence při vyprazdňování konečníku, což může zahrnovat tlak na břicho nebo manuální odstranění stolice prstem

Zácpa může být klasifikována jako chronická, pokud jste trvale za poslední tři měsíce zažívali dva nebo více těchto příznaků. Chronická zácpa, která je dlouhodobá nebo se neustále vrací, vyžaduje více úsilí při diagnostice a léčbě.

Chronický průjem

Průjem je běžným stavem charakterizovaným častým vylučováním řídkých nebo vodnatých stolic. Může se objevit samostatně nebo spolu s dalšími příznaky jako nevolnost, zvracení, bolest břicha nebo ztráta hmotnosti. Akutní průjem zmizí do několika týdnů a stává se chronickým, když trvá déle než 3–4 týdny. Pokud po důkladném vyšetření není nalezena žádná konkrétní příčina a splňují se určité kritéria, může být zvážena diagnóza funkčního nebo chronického průjmu.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS)

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je častým onemocněním, které postihuje žaludek a střeva, nazývané také trávicí trakt. Jeho příznaky zahrnují křeče, bolesti břicha, nadýmání, nadměrnou tvorbu plynu a střídající se epizody průjmu a zácpy nebo občas oboje. IBS je chronický stav, který vyžaduje dlouhodobou péči pro efektivní řešení jeho příznaků. Významné množství jedinců trpících středními až těžkými projevy IBS hlásí špatnou kvalitu života. Příznaky IBS se mohou lišit a obvykle trvají dlouhou dobu. Nejběžnějšími příznaky jsou:

  • Bolest břicha, křeče nebo nadýmání spojené s vyprazdňováním střev
  • Změny vzhledu stolice
  • Změny v četnosti stolice

Další související symptomy mohou zahrnovat pocit nedokončeného vyprazdňování a zvýšenou přítomnost plynu nebo hlenu ve stolici.

Existuje čtyři typy IBS. Každý typ je pojmenován podle svých nejběžnějších obtíží, včetně IBS s převahou zácpy (IBS-C), IBS s převahou průjmu (IBS-D), smíšený typ IBS (IBS-M) a IBS nespecifikovaný.

Informace na této stránce by neměly být použity jako náhrada za lékařské rady od vašeho lékaře. Vždy diskutujte informace o diagnóze a léčbě včetně rizik se svým lékařem. Pamatujte, že všechny výsledky léčby a výsledky jsou specifické pro jednotlivého pacienta.

Aziz, I., Whitehead, W.E., Palsson, O., Törnblom, H. & Simrén, M. (2020). Expert Review of Gastroenterology & Hepatology. An approach to the diagnosis and management of Rome IV functional disorders of chronic constipation [electronic version]. Taylor & Francis Group, Vol. no. 14, 1-8.

Drossman DA., et al. (2016). Rome IV, the functional gastrointestinal disorders. Gastroenterology. Vol. 150:1262-1279.

Keller, J., Bassotti, G., Clarke, J., et al. (2018). EXPERT CONSENCUS DOCUMENT. Advances in the diagnosis and classification of gastric and intestinal motility disorders [electronic version]. Nat Rev Gastroenterol Hepatol., Vol. 15(5), 291-308.

Sperber, AD., et al. (2021). Worldwide Prevalence and Burden of Functional Gastrointestinal Disorders, Results of Rome Foundation Global Study. Gastroenterology. Vol. 160:99-114.