Ruoansulatuskanavan toiminnallisten häiriöiden (FGID)

Ruoansulatuskanavan toiminnalliset häiriöt ovat luonteenomaisia kroonisille (pitkäaikaisille) ruoansulatuskanavan oireille, jotka johtuvat ruoansulatusjärjestelmän toiminnasta tai toimintahäiriöstä.

Ruoansulatuskanavan toiminnalliset häiriöt ja liikkuvuushäiriöt ovat yleisimpiä ruoansulatuskanavan ongelmia yleisväestössä. Arvioidaan, että noin neljäsosalla tai jopa useammalla yksilöllä saattaa esiintyä näitä ongelmia. Nämä tilat muodostavat noin 40% niistä ruoansulatuskanavan ongelmista, joiden parissa lääkärit ja terapeutit auttavat potilaita.

Yleensä termi ”toiminnallinen” kuvaa häiriöitä, joissa suoliston liikkeiden normaali toiminta, suoliston hermojen herkkyys tai aivojen hallinta näiden toimintojen yli häiriintyvät.

Joitakin yleisimpiä toiminnallisia ruoansulatuskanavan häiriöitä ovat toiminnallinen ummetus, toiminnallinen ripuli ja ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS).

Krooninen ummetus

Krooninen ummetus viittaa harvoihin suoliston liikkeisiin tai vaikeaan ulosteen kulkeutumiseen pitkän ajanjakson ajan, yleensä useita viikkoja tai enemmän. Se tunnetaan usein siitä, että suoliston liikkeitä tapahtuu harvemmin kuin kolme kertaa viikossa. Vaikka satunnainen ummetus on yleinen ongelma sekä aikuisilla että lapsilla, jotkut yksilöt voivat kärsiä kroonisesta ummetuksesta, mikä vaikuttaa merkittävästi heidän päivittäiseen elämäänsä.

Kroonisen ummetuksen oireita ja merkkejä ovat:

  • Alle kolme suoliston liikettä viikossa
  • Kokee paksuja tai kovia ulosteita
  • Ponnistelu suoliston liikkeiden aikana
  • Tuntuu esteestä peräsuolessa, joka vaikeuttaa suoliston liikkeitä
  • Tuntuu suolen epätäydellisestä tyhjenemisestä suoliston liikkeen jälkeen
  • Tarvitsee apua peräsuolen tyhjentämisessä, mikä voi sisältää vatsan painamista tai ulosteen manuaalista poistamista sormella

Ummetus voidaan luokitella krooniseksi, jos olet kohdannut kaksi tai useampia näitä oireita jatkuvasti viimeisten kolmen kuukauden ajan. Pitkäaikainen (krooninen) tai toistuva ummetus vaatii enemmän vaivaa diagnosoida ja hoitaa.

Krooninen ripuli

Ripuli on yleinen tila, jolle on ominaista löysien tai vetisten ulosteiden usein esiintyvä poistuminen. Se voi esiintyä itsenäisesti tai samanaikaisesti muiden oireiden, kuten pahoinvoinnin, oksentelun, vatsakivun tai painonlaskun, kanssa. Akuutti ripuli katoaa muutamassa viikossa ja muuttuu krooniseksi, kun se kestää yli 3–4 viikkoa. Jos laajamittaisen tutkimuksen jälkeen ei löydetä erityistä syytä ja tietyt kriteerit täyttyvät, voidaan harkita toiminnallisen tai kroonisen ripulin diagnoosia.

Ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS)

Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on yleinen sairaus, joka vaikuttaa vatsaan ja suolistoon, jota kutsutaan myös ruoansulatuskanavaksi. Sen oireisiin kuuluvat kouristelut, vatsakipu, turvotus, ilmavaivat sekä vuorottelevat jaksot ripulia ja ummetusta, tai joskus molempia. IBS on krooninen tila, joka vaatii pitkäaikaista hallintaa sen oireiden tehokkaaksi käsittelemiseksi. Merkittävä määrä kohtalaisen tai vaikean IBS:n kanssa eläviä ilmoittaa huonosta elämänlaadusta. IBS:n oireet voivat vaihdella ja taipuvat pitkäkestoiseen esiintymiseen. Yleisimmät oireet sisältävät:

  • Vatsakipu, kouristelut tai turvotus, jotka liittyvät suoliston liikkeisiin
  • Muutokset suoliston liikkeiden ulkonäössä
  • Muutokset suoliston liikkeiden tiheydessä

Muita liittyviä oireita voivat olla tunne epätäydellisestä tyhjentämisestä sekä lisääntynyt kaasun tai liman esiintyminen ulosteessa.

On neljä tyyppiä IBS:lle. Jokainen tyyppi on nimetty yleisimpien oireiden perusteella, mukaan lukien ummetusvoittoinen IBS (IBS-C), ripuliavoittoinen IBS (IBS-D), sekoitustyyppinen IBS (IBS-M) ja IBS-luokittelematon.

Tämän sivuston tietoja ei tule käyttää lääkärin antaman neuvon korvaajana. Keskustele aina lääkärin kanssa diagnoosiin ja hoitoon liittyvistä tiedoista, mukaan lukien mahdolliset riskit. Muista, että kaikki hoitoon ja hoitotuloksiin liittyvät tulokset ovat yksilöllisiä kullekin potilaalle. Tulokset voivat vaihdella.

Aziz, I., Whitehead, W.E., Palsson, O., Törnblom, H. & Simrén, M. (2020). Expert Review of Gastroenterology & Hepatology. An approach to the diagnosis and management of Rome IV functional disorders of chronic constipation [electronic version]. Taylor & Francis Group, Vol. no. 14, 1-8.

Drossman DA., et al. (2016). Rome IV, the functional gastrointestinal disorders. Gastroenterology. Vol. 150:1262-1279.

Keller, J., Bassotti, G., Clarke, J., et al. (2018). EXPERT CONSENCUS DOCUMENT. Advances in the diagnosis and classification of gastric and intestinal motility disorders [electronic version]. Nat Rev Gastroenterol Hepatol., Vol. 15(5), 291-308.

Sperber, AD., et al. (2021). Worldwide Prevalence and Burden of Functional Gastrointestinal Disorders, Results of Rome Foundation Global Study. Gastroenterology. Vol. 160:99-114.