Λειτουργικές Διαταραχές του Γαστρεντερικού Συστήματος (ΛΔΓΣ)

Οι λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος χαρακτηρίζονται από χρόνια (μακροχρόνια) συμπτώματα του γαστρεντερικού συστήματος που προκύπτουν λόγω της λειτουργίας ή δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος.

Οι λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος και οι διαταραχές κινητικότητας αποτελούν τα πιο κοινά προβλήματα στο γαστρεντερικό σύστημα στον γενικό πληθυσμό. Εκτιμάται ότι περίπου 1 στους 4 άνθρωπους, ή ακόμα και περισσότεροι, μπορεί να αντιμετωπίσουν αυτά τα προβλήματα. Αυτές οι καταστάσεις αποτελούν περίπου το 40% των προβλημάτων του γαστρεντερικού συστήματος για τα οποία οι γιατροί και οι θεραπευτές βοηθούν τους ασθενείς.

Ο όρος “λειτουργικός” συνήθως χρησιμοποιείται για να περιγράψει διαταραχές στις οποίες οι κανονικές λειτουργίες της κίνησης των εντέρων, η ευαισθησία των νεύρων των εντέρων ή ο έλεγχος του εγκεφάλου πάνω σε αυτές τις δραστηριότητες διαταράσσονται.

Μερικές από τις πιο συνηθισμένες λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος είναι η λειτουργική δυσκοιλιότητα, η λειτουργική διάρροια και το Σύνδρομο του Ευερέθιστου Εντέρου (IBS).

Χρόνια Δυσκοιλιότητα

Η χρόνια δυσκοιλιότητα αναφέρεται στη συνεχή ασπίδα ανύποπτων κινήσεων του εντέρου ή στη δυσκολία πέρασματος των κοπράνων για εκτεταμένο χρονικό διάστημα, το οποίο συνήθως διαρκεί αρκετές εβδομάδες ή περισσότερο. Συνήθως χαρακτηρίζεται από λιγότερες από τρεις κινήσεις του εντέρου την εβδομάδα. Ενώ η περιστασιακή δυσκοιλιότητα αποτελεί συχνό πρόβλημα τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά, ορισμένα άτομα μπορεί να υποφέρουν από χρόνια δυσκοιλιότητα, που επηρεάζει σημαντικά την καθημερινή τους ρουτίνα.

Τα σημάδια και τα συμπτώματα της χρόνιας δυσκοιλιότητας περιλαμβάνουν:

  • Να έχετε λιγότερες από τρεις κινήσεις του εντέρου την εβδομάδα
  • Να αντιμετωπίζετε ξερά ή σκληρά κοπράνα
  • Να κάνετε προσπάθεια κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • Αίσθηση αποκλεισμού στο πρωκτό που εμποδίζει τις κινήσεις του εντέρου
  • Αίσθηση ανεπαρκούς αδειάσματος του πρωκτού μετά από κίνηση του εντέρου
  • Να χρειάζεστε βοήθεια για να αδειάσετε το πρωκτό, που μπορεί να περιλαμβάνει πίεση στην κοιλιά ή χειροκίνητη αφαίρεση των κοπράνων με το δάχτυλο

Η δυσκοιλιότητα μπορεί να ταξινομηθεί ως χρόνια εάν έχετε αντιμετωπίσει δύο ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα με επίμονο τρόπο τα τελευταία τρία μήνες. Η δυσκοιλιότητα που είναι μακροχρόνια (χρόνια) ή που επανεμφανίζεται απαιτεί μεγαλύτερη προσπάθεια για διάγνωση και αγωγή.

Χρόνια Διάρροια

Η διάρροια είναι μια διαδεδομένη κατάσταση που χαρακτηρίζεται από τη συχνή απόκοπη χαλαρών ή υδατώδων κοπράνων. Μπορεί να συμβεί ανεξάρτητα ή δίπλα σε άλλα συμπτώματα όπως ναυτία, εμετό, πόνο στην κοιλιά ή απώλεια βάρους. Η οξεία διάρροια εξαφανίζεται μέσα σε λίγες εβδομάδες και γίνεται χρόνια όταν διαρκεί περισσότερο από 3-4 εβδομάδες. Εάν δεν βρεθεί καμία συγκεκριμένη αιτία μετά από μια λεπτομερή έρευνα και πληρούνται ορισμένα κριτήρια, μπορεί να ληφθεί υπόψη η διάγνωση λειτουργικής ή χρόνιας διάρροιας.

Σύνδρομο του Ευερέθιστου Εντέρου (IBS)

Το Σύνδρομο του Ευερέθιστου Εντέρου (IBS) είναι μια κοινή διαταραχή που επηρεάζει το στομάχι και τα έντερα, που ονομάζονται επίσης γαστρεντερικός σωλήνας. Τα συμπτώματά του περιλαμβάνουν κράμπες, πόνο στην κοιλιά, φούσκωμα, αέρια, καθώς και εναλλασσόμενες περιόδους διάρροιας και δυσκοιλιότητας, ή μερικές φορές και τα δύο. Το IBS είναι μια χρόνια κατάσταση που απαιτεί μακροχρόνια διαχείριση για να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά τα συμπτώματά του. Ένα σημαντικό ποσοστό ατόμων που αντιμετωπίζουν μέτρια έως σοβαρή μορφή IBS αναφέρουν χαμηλή ποιότητα ζωής. Τα συμπτώματα του IBS μπορεί να ποικίλουν και τείνουν να διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Πόνος στην κοιλιά, κράμπες ή φούσκωμα που συνδέονται με τις κινήσεις του εντέρου
  • Αλλαγές στην εμφάνιση των κινήσεων του εντέρου
  • Αλλαγές στη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου

Άλλα σχετικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αίσθηση μη πλήρους αδειάσματος και αυξημένη παρουσία αερίων ή βλεννώδους υλικού στα κοπράνα.

Υπάρχουν τέσσερα είδη του IBS. Κάθε είδος ονομάζεται ανάλογα με τις πιο συνηθισμένες παραπονές του, συμπεριλαμβανομένης της IBS με κυρίαρχη δυσκοιλιότητα (IBS-C), της IBS με κυρίαρχη διάρροια (IBS-D), της IBS με μείγματα (IBS-Μ), και της Αταξινόμητης IBS.

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο των ιατρικών συμβουλών από τον γιατρό σας. Πάντα να συζητάτε τις πληροφορίες διάγνωσης και θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των κινδύνων, με τον γιατρό σας. Λάβετε υπόψη ότι όλα τα αποτελέσματα της θεραπείας και της έκβασής της είναι εξατομικευμένα για κάθε ασθενή. Τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν.

Aziz, I., Whitehead, W.E., Palsson, O., Törnblom, H. & Simrén, M. (2020). Expert Review of Gastroenterology & Hepatology. An approach to the diagnosis and management of Rome IV functional disorders of chronic constipation [electronic version]. Taylor & Francis Group, Vol. no. 14, 1-8.

Drossman DA., et al. (2016). Rome IV, the functional gastrointestinal disorders. Gastroenterology. Vol. 150:1262-1279.

Keller, J., Bassotti, G., Clarke, J., et al. (2018). EXPERT CONSENCUS DOCUMENT. Advances in the diagnosis and classification of gastric and intestinal motility disorders [electronic version]. Nat Rev Gastroenterol Hepatol., Vol. 15(5), 291-308.

Sperber, AD., et al. (2021). Worldwide Prevalence and Burden of Functional Gastrointestinal Disorders, Results of Rome Foundation Global Study. Gastroenterology. Vol. 160:99-114.