Hagnýtur meltingarfærasjúkdómur (FGID)

Hagnýtir meltingarfærasjúkdómar (FGID) einkennast af langvarandi meltingarveiklun (e. GI) sem koma fram vegna starfs eða óstarfs meltingarfæranna.

Hagnýt meltingar- og hreyfingarvandamál meltingarfærasins eru algengust meltingarvandamál í almennri fólksfjölgun. Áætlað er að um 1 af hverjum 4 einstaklingi eða jafnvel fleirum gæti upplifað þessa vandamál. Þessar ástand mynda um 40% af meltingarvandamálum sem lækna og meðferðarmenn aðstoða sjúklinga með.

Hugtakið „virkur“ er venjulega notað til að lýsa kvillum þar sem regluleg starfsemi þarmahreyfinga, næmni í taugum í þörmum eða stjórn heilans á þessari starfsemi truflast.

Sumir af algengustu starfrænu kvilla í meltingarvegi eru starfræn hægðatregða, hagnýtur niðurgangur og Iðraólga (ristilkrampar; e. Irritable Bowel Syndrome eða IBS).

Langvarandi hægðatregða

Langvarandi hægðatregða vísar til þess þegar óregluleg hægðatregða eða erfitt hægðarfar varðar í þágu stundum í síðasta lagi í nokkra viku eða lengur. Hún er oftast einkennist af því að fáist færri en þrjár hægðagöngur í viku. Þótt geysileg hægðatregða geti kynnst bæði hjá fullorðnum og börnum, þá geta einstaklingar ákveðið átt við langvarandi hægðatregðu sem hefur mikinn áhrif á daglegan lífsrás þeirra.

Einkenni og merki langvarandi hægðatregðu innifela:

  • Að hafa færri en þrjár hægðagöngur á viku
  • Uppfæra klumpaðar eða harðar hægðar
  • Að þjá sig við hægðatregðu
  • Skynjun um stífla í endaþarmi sem hindrar hægðatregðu
  • Gefur til kynna að ófullkominn tómning endaþarms eftir hægðatregðu
  • Að þurfa að fá aðstoð til að tómast, sem gæti innifalið það að ýta á maga eða að fjarlægja skít með fingri

Hægðatregða getur verið flokkuð sem langvarandi ef þú hefur lent í tveimur eða fleiri af þessum einkennum ávarandi í þremur mánuðum. Langvarandi hægðatregða, eða þegar hún kemur endurtekið, krefst meira álagi við að greina og meðhöndla.

Langvarandi niðurgangur

Niðurgangur er algengt ástand sem einkennist af því að hægðirnar verða þéttar eða vatnslausar og þarf þá að skiptast þétt á því að fara á klósett. Hann getur komið ein og sér eða með öðrum einkennum eins og ógleði, uppköstum, magaverki eða þyngdartapi. Skyndilegur niðurgangur hverfur oftast í viku eða tveimur, en verður langvarandi ef hann stendur lengur en 3–4 vikur. Ef engin sérstak ástæða finnst eftir rannsókn sem fer ítarlega fram og ákveðnar skilyrði eru uppfyllt, getur verið tekið tillit til greiningar sem kallast starfsemi- eða langvarandi niðurgangur.

Irritable Bowel Syndrome (IBS) Eða Iðraólga

Irritable bowel syndrome (IBS) Iðraólga (ristilkrampar; e. Irritable Bowel Syndrome eða IBS) er algengur sjúkdómur sem hefur áhrif á maga og þörmum, einnig kallaður meltingarvegur. Einkenni þess eru krampar, kviðverkir, uppþemba, gas, auk niðurgangs og hægðatregðu til skiptis, eða stundum hvort tveggja. IBS er langvarandi sjúkdómur sem krefst langtímastjórnunar til að takast á við einkenni þess á áhrifaríkan hátt. Umtalsverður fjöldi einstaklinga sem upplifa miðlungs til alvarlega IBS greinir frá lélegum lífsgæðum. Einkenni IBS geta verið mismunandi og hafa tilhneigingu til að vera viðvarandi í langan tíma. Algengustu einkennin eru:

  • Magaverkur, kippaði eða uppþemba sem tengjast því að hægðið komi
  • Breytingar á útliti hægða
  • Breytingar á tíðni hægðaganga

Aðrar tengdar einkenni geta innifalið skynjun á ófullkominni tómningu og aukinni fyrirbæri lofti eða slíms í hægðunum.

Það eru fjögur tegundir af Iðraólgu (IBS). Hver tegund er nefnd eftir algengustu kvillunum, þar á meðal hægðatregðaframar Iðraólga (IBS-C), niðurgangursframar Iðraólga (IBS-D), blandaðri Iðraólgu (IBS-M) og óflokkaderri Iðraólgu (IBS óflokkader).

Upplýsingar á þessari síðu á ekki að nota í stað læknisráðgjafar læknisins. Ræddu alltaf greiningu og meðferðarupplýsingar, þar með talið áhættu, við lækninn. Hafðu í huga að öll meðferð og árangur eru sértækar fyrir hvern sjúkling. Niðurstöðurnar geta verið mismunandi.

Aziz, I., Whitehead, W.E., Palsson, O., Törnblom, H. & Simrén, M. (2020). Expert Review of Gastroenterology & Hepatology. An approach to the diagnosis and management of Rome IV functional disorders of chronic constipation [electronic version]. Taylor & Francis Group, Vol. no. 14, 1-8.

Drossman DA., et al. (2016). Rome IV, the functional gastrointestinal disorders. Gastroenterology. Vol. 150:1262-1279.

Keller, J., Bassotti, G., Clarke, J., et al. (2018). EXPERT CONSENCUS DOCUMENT. Advances in the diagnosis and classification of gastric and intestinal motility disorders [electronic version]. Nat Rev Gastroenterol Hepatol., Vol. 15(5), 291-308.

Sperber, AD., et al. (2021). Worldwide Prevalence and Burden of Functional Gastrointestinal Disorders, Results of Rome Foundation Global Study. Gastroenterology. Vol. 160:99-114.