Funkcionalni gastrointestinalni poremećaji (FGID)

Funkcionalni gastrointestinalni poremećaji karakteriziraju se kroničnim (dugotrajnim) simptomima probavnog sustava koji nastaju zbog funkcije ili disfunkcije probavnog sustava.

Funkcionalni gastrointestinalni i motilitetni poremećaji najčešći su gastrointestinalni problemi u općoj populaciji. Procjenjuje se da oko 1 od 4 osobe, pa čak i više, može iskusiti ove probleme. Ovi uvjeti čine oko 40% gastrointestinalnih problema s kojima liječnici i terapeuti pomažu pacijentima.

Izraz “funkcionalan” obično se koristi za opisivanje poremećaja u kojima su poremećene redovite funkcije pokreta crijeva, osjetljivost živaca crijeva ili kontrola mozga nad tim aktivnostima.

Neki od najčešćih funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja su funkcionalna opstipacija, funkcionalna dijareja i sindrom iritabilnog crijeva (IBS).

Kronična opstipacija

Kronična opstipacija odnosi se na trajno rijetko pražnjenje crijeva ili teškoću u prolasku stolice kroz produljeni period, obično traje nekoliko tjedana ili više. Često se karakterizira manje od tri pražnjenja crijeva tjedno. Iako je povremena opstipacija čest problem kod odraslih i djece, određene osobe mogu patiti od kronične opstipacije, što značajno utječe na njihove svakodnevne rutine.

Znakovi i simptomi kronične opstipacije uključuju:

  • Imati manje od tri pražnjenja crijeva tjedno
  • Iskusiti kvržice ili tvrdu stolicu
  • Naprezati se tijekom pražnjenja crijeva
  • Osjećaj prepreke u rektumu koja ometa pražnjenje crijeva
  • Osjećaj nepotpunog pražnjenja rektuma nakon pražnjenja crijeva
  • Potreba za pomoći pri pražnjenju rektuma, što može uključivati pritisak na trbuh ili ručno uklanjanje stolice prstom

Opstipacija se može klasificirati kao kronična ako ste uporno imali dva ili više ovih simptoma tijekom posljednja tri mjeseca. Opstipacija koja je dugotrajna (kronična) ili se ponavlja zahtijeva više truda u dijagnozi i liječenju.

Kronična proljev

Proljev je učestalo stanje karakterizirano čestim prolazima labave ili vodene stolice. Može se pojaviti samostalno ili zajedno s drugim simptomima poput mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu ili gubitka tjelesne težine. Akutni proljev nestaje unutar nekoliko tjedana i postaje kroničan kada traje duže od 3-4 tjedna. Ako nakon temeljnog ispitivanja nije pronađen određeni uzrok i ispunjeni su određeni kriteriji, može se razmotriti dijagnoza funkcionalnog ili kroničnog proljeva.

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS)

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je čest poremećaj koji utječe na želudac i crijeva, također nazvana gastrointestinalni trakt. Njegovi simptomi uključuju grčeve, bol u trbuhu, nadutost, plin, kao i izmjenične epizode proljeva i zatvora, ili ponekad oboje. IBS je kronično stanje koje zahtijeva dugoročno upravljanje kako bi se efikasno suzbili njegovi simptomi. Značajan broj osoba koje imaju umjeren do težak IBS prijavljuje nisku kvalitetu života. Simptomi IBS-a mogu varirati i često traju duže vrijeme. Najčešći simptomi uključuju:

  • Bol u trbuhu, grčevi ili nadutost povezani s pokretima crijeva
  • Promjene u izgledu pokreta crijeva
  • Promjene u učestalosti pokreta crijeva

Druge povezane simptome mogu činiti osjećaj nepotpune pražnjenja i povećana prisutnost plina ili sluzi u stolici.

Postoje četiri vrste IBS. Svaka vrsta nazvana je prema svojim najčešćim simptomima, uključujući IBS s prevladavajućim zatvorom (IBS-C), IBS s prevladavajućom proljevom (IBS-D), mješoviti tip IBS-a (IBS-M) i neklasificirani IBS.

Informacije na ovom mjestu ne bi se trebale koristiti kao zamjena za medicinski savjet od vašeg liječnika. Uvijek raspravljajte o dijagnozi i informacijama o liječenju, uključujući rizike, s vašim liječnikom. Imajte na umu da su svi rezultati liječenja i ishodi specifični za pojedinog pacijenta te se mogu razlikovati.

Aziz, I., Whitehead, W.E., Palsson, O., Törnblom, H. & Simrén, M. (2020). Expert Review of Gastroenterology & Hepatology. An approach to the diagnosis and management of Rome IV functional disorders of chronic constipation [electronic version]. Taylor & Francis Group, Vol. no. 14, 1-8.

Drossman DA., et al. (2016). Rome IV, the functional gastrointestinal disorders. Gastroenterology. Vol. 150:1262-1279.

Keller, J., Bassotti, G., Clarke, J., et al. (2018). EXPERT CONSENCUS DOCUMENT. Advances in the diagnosis and classification of gastric and intestinal motility disorders [electronic version]. Nat Rev Gastroenterol Hepatol., Vol. 15(5), 291-308.

Sperber, AD., et al. (2021). Worldwide Prevalence and Burden of Functional Gastrointestinal Disorders, Results of Rome Foundation Global Study. Gastroenterology. Vol. 160:99-114.